Tramadol et codéine : prescriptions sur ordonnance numérique à compter de mars

À partir du 1^er mars 2025, les médicaments contenant du tramadol, de la codéine mais aussi de la dihydrocodéine ne pourront plus être délivrés que sur prescription sécurisée, pour éviter les falsifications et risques de surdosage.

Déterminée à ne pas franchir la ligne rouge, la France a toujours traité avec prudence la question de la prescription des opioïdes.

Cette vigilance, qui permet d’éviter au pays de connaître l’épidémie qui ravage les États-Unis, s’exprime une nouvelle fois à travers les mesures prises par l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM) concernant la prescription des médicaments à base de tramadol, de codéine et de dihydrocodéine.

Depuis 2017, ces médicaments sont prescrits sur ordonnance. Cette prescription, à compter du 1^er mars 2025, se fera désormais via une ordonnance numérique sécurisée, sur le modèle de ce qui est d’usage pour de nombreux médicaments jugés comme potentiellement dangereux (morphine, oxycodone, psychotropes, stupéfiants…) pour éviter les abus, les surdosages et, surtout, les falsifications d’ordonnances.

Un premier report pour nous laisser du temps

Cette nouvelle réglementation a été annoncée fin septembre 2024 par l’ANSM : « les risques de mésusage, de dépendance, d’abus et de surdosage qui leur sont associés sont importants. Afin de mieux sécuriser leur utilisation et réduire ces risques, les médicaments contenant du tramadol ou de la codéine (ou de la dihydrocodéine) devront être prescrits sur une ordonnance sécurisée à partir du 1^er décembre 2024 ».

Fin novembre, l’ANSM a repoussé l’entrée en vigueur de cette mesure au 1^er mars 2025, délai supplémentaire accordé aux professionnels de santé pour « faciliter la transition vers ces nouvelles mesures ».

De nouvelles règles strictes

L’ANSM a également entériné la réduction de la durée maximale de prescription de la codéine à trois mois maximum, ce qui était déjà le cas pour le tramadol depuis 2020. « Au-delà, la poursuite d’un traitement par codéine nécessitera une nouvelle ordonnance. »

Le prescripteur devra également mentionner sur l’ordonnance, et en toutes lettres, la durée du traitement, le dosage et la posologie, sous peine d’un refus de délivrance.

Où trouver une ordonnance sécurisée ?

 

Les ordonnances sécurisées sont conçues selon les normes établies par l’Afnor, l’Association Française de Normalisation : papier filigrané blanc, mentions pré-imprimées en bleu, numérotation de lot, carrés en micro-lettres anti-falsifications.

Pour s’en procurer, il faut consulter la liste des imprimeries certifiées Afnor. Pour toute commande, munissez-vous de vos numéros RPPS et Assurance maladie.

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