PROFESSIONNELS


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Missions

Instituées par la loi « Hôpital Patients Santé Territoires » du 21 juillet 2009 (dite loi HPST), les Unions Régionales de Professionnels de Santé (URPS) ont pour vocation d’encadrer l’implication des libéraux dans la préparation et la mise en œuvre du Projet régional de Santé pilotée les Agences régionales de santé (ARS).

Leurs missions sont définies par l’article L.4031-3 du Code de la santé publique au terme duquel :

« (…) Les unions régionales des professionnels de santé et leurs fédérations contribuent à l’organisation et à l’évolution de l’offre de santé au niveau régional, notamment de la préparation du projet régional de santé et à sa mise en œuvre.  Les unions régionales des professionnels de santé peuvent conclure des contrats avec l’agence régionale de santé et assurer des missions particulières impliquant les professionnels de santé libéraux dans les domaines de compétences de l’agence. Elles assument les missions qui leur sont confiées par les conventions nationales prévues au titre VI du livre 1er du Code de la sécurité sociale. »

Ces missions sont précisées par l’article R.4031-2 du Code de la santé publique, issu du décret du 2 juin 2010.

Ce texte prévoit que les URPS participent notamment :

  1. à la préparation et la mise en œuvre du projet régional de santé ;
  2. à l’analyse des besoins de santé et de l’offre de soins, en vue notamment de l’élaboration du schéma régional d’organisation des soins
  3. à l’organisation de l’exercice professionnel, notamment en ce qui concerne la permanence des soins, la continuité des soins et les nouveaux modes d’exercice ;
  4. à des actions dans le domaine des soins, de la promotion de la santé et de l’éducation thérapeutique ;
  5. à la mise en œuvre des contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens avec les réseaux de santé, les centres de santé, les maisons de santé et les pôles de santé, ou de contrats ayant pour objet d’améliorer la qualité et la coordination des soins ;
  6.  au déploiement et à l’utilisation des systèmes de communication et d’information partagés ;
  7. à la mise en œuvre du développement professionnel continu.

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Avec la mise en place des nouvelles régions, c’est une profonde réforme qu’ont entamé les Unions régionales des professionnels de la santé (URPS) en général, et celles des Chirurgiens Dentistes en particulier.


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Organisation

Les membres des unions régionales élus le sont par les professionnels de santé exerçant à titre libéral dans le régime conventionnel, dans la région où ils exercent à titre principal (article R.4031-14 du Code de la santé publique).

Les élections pour les URPS ont été organisées en décembre 2015. S’agissant de l’URPS des Chirurgiens Dentistes de la Région Auvergne Rhône-Alpes (URPS CD ARA), ces élections ont donné les résultats suivants :

9 élus pour la Fédération des syndicats dentaires libéraux (FSDL)

6 élus pour la Confédération nationale des syndicats dentaires (CNSD)

3 élus pour l’Union des jeunes chirurgiens dentistes (UJCD)

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Suite à ce scrutin, les membres du bureau ont été désignés comme suit :


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Président
Dr Eric Lenfant

Trésorière
Dr Marie-José Goumy

 

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Secrétaire général
Dr Fabrice Joly


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Vice-Président
Dr Félix Autissier

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Trésorier adjoint
Dr Laurent Hirsch

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Secrétaire général adjoint
Dr Marc Barthélémy


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L’Agence régionale de santé (ARS)

L’Agence régionale de santé (ARS) est un établissement public administratif de l’État français chargé de la mise en oeuvre de la politique de santé dans la région. Créées le 1er avril 2010, les ARS sont régies par le titre III du livre IV de la première partie du Code de la santé publique.

Ces établissements, créés par la loi « Hôpital, patients, santé et territoire » (HPST) du 21 juillet 2009 ont pour but « d’assurer un pilotage unifié de la santé en région, de mieux répondre aux besoins de la population et d’accroître l’efficacité du système ». Concrètement, un des rôles des ARS est de rationaliser l’offre de soins, autrement dit les dépenses hospitalières et médicales.

> Voir la liste des délégations de l’ARS dans votre département

L’Agence Régionale de Santé (ARS) est un établissement public de l’État à caractère administratif. Elle est placée sous la tutelle des ministres chargés de la santé, de la sécurité sociale, des personnes âgées et des personnes handicapées. Elle est administrée par un directeur général et dotée d’un conseil de surveillance.

Le conseil de surveillance est présidé par le préfet de région. Il comprend en outre 24 membres. Le conseil de surveillance approuve le budget et le compte financier. Il émet un avis sur le plan stratégique régional et sur le contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens.

Au terme de l’article L.1435-4 du Code de la santé publique, modifié par la loi du 21 décembre 2011 :

« L’agence régionale de santé peut proposer aux professionnels de santé conventionnés, aux centres de santé, aux pôles de santé, aux établissements de santé, aux établissements d’hébergement pour personnes âgées et dépendantes, aux maisons de santé, aux services médico-sociaux, ainsi qu’aux réseaux de santé de son ressort, d’adhérer à des contrats ayant pour objet d’améliorer la qualité et la coordination des soins.

Ces contrats fixent les engagements des professionnels, centres, établissements, maisons, services, pôles ou réseaux concernés et la contrepartie financière qui peut leur être associée. Le versement de la contrepartie financière éventuelle est fonction de l’atteinte des objectifs par le professionnel, le centre, l’établissement, la maison, le service, le pôle ou le réseau concerné. Les contrats visés au premier alinéa sont conformes à des contrats-types nationaux. Ces contrats-types sont adoptés, pour les professionnels de santé libéraux, les centres de santé et les maisons de santé, par les parties aux conventions mentionnées aux articles L. 162-5L. 162-9L. 162-12-2L. 162-12-9L. 162-14 et L. 162-32-1 du Code de la sécurité sociale ; ils sont adoptés, dans les autres cas, par l’Union nationale des caisses d’assurance maladie et par les ministres chargés de la santé, des personnes âgées, des personnes handicapées et de l’assurance maladie. En l’absence d’un contrat-type national, l’agence régionale de santé établit un contrat-type régional qui est réputé approuvé quarante-cinq jours après sa réception par l’Union nationale des caisses d’assurance maladie, par les parties aux conventions précitées et les ministres chargés de la santé, des personnes âgées, des personnes handicapées et de l’assurance maladie.

La contrepartie financière est financée par le fonds d’intervention régional mentionné à l’article L. 1435-8 du présent code et la dotation mentionnée à l’article L. 162-22-13 du Code de la sécurité sociale.

L’agence régionale de santé veille au suivi et au respect des engagements définis dans ces contrats.”


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Quelques chiffres

  • Avec la fusion des Unions Régionales des Professionnels de Santé (URPS) d’Auvergne et de Rhône Alpes (ARA), l’URPS CD ARA représente aujourd’hui plus de 5 500 praticiens répartis au sein de 12 départements et de la Métropole de Lyon. Les collectivités territoriales concernées sont l’Ain, l’Allier, l’Ardèche, le Cantal, la Drôme, l’Isère, la Loire, la Haute-Loire, le Puy-de-Dôme, le Rhône, la Métropole de Lyon, la Savoie et la Haute-Savoie.
  • D’une population totale de plus de 7,7 millions d’habitants (1,36 million en Auvergne) répartis dans près de 4 200 communes (densité moyenne de 111 habitants/km2), la Région Auvergne Rhône-Alpes se place au 2nd rang des régions les plus peuplées en France.
  • Avec une densité de 109 habitants au km² (52 hab/km² en Auvergne), Auvergne Rhône-Alpes fait partie des régions où plus du quart de la population réside dans une commune à forte densité urbaine.
  • La densité moyenne des Chirurgiens-Dentistes libéraux s’établit à 60 praticiens pour 100 000 habitants en Auvergne et à 58 pour 100 000 habitants en Rhône-Alpes.
  • En Région Auvergne-Rhône-Alpes, les Chirurgiens-Dentistes sont âgés en moyenne de 47,2 ans (contre 48 ans en moyenne nationale).
  • Près des deux-tiers des praticiens rhônalpins (60,4 %) exercent leur profession avec d’autres Chirurgiens-Dentistes, un tiers seulement déclarant exercer seul leur activité.
  • Selon une étude réalisée en 2015, près de 90 % (88,9 %) des habitants rhônalpins ont une bonne ou une très bonne image de leur Chirurgien-Dentiste.

Pour en savoir plus :

Voir la démographie détaillée des Chirurgiens-Dentistes en Auvergne-Rhône-Alpes

Voir les Statistiques et indicateurs de la santé et du médico-social (ARS Rhône-Alpes, 2014)